豊田 寛朗 院長（黄河歯科医院)のインタビュー

地域とともに歩む歯科医療をめざして

黄河歯科医院は1980年に先代院長（父）豊田 河清 歯科医師が開業し、地域の皆さまとともに歩んできました。開院以来、患者さんとの信頼関係を大切にし、一人ひとりに寄り添った診療を心がけています。私は神奈川歯科大学を卒業後、大学附属の横浜クリニックで研修医・専攻生として経験を積み、日本歯周病学会認定医を取得しました。その後、神奈川県内の歯科医院で勤務を経て、2018年より当院を継承しています。当院には長年通院されている方が多く、中には90歳を超えてなお元気に通われる方もいらっしゃいます。一方で、年齢や健康状態の変化により通院が難しくなる方も少なくありません。そのような方々には訪問診療を行い、できる限り「食べる喜び」を支え続けていきたいと考えています。父の治療を間近で見てきたことで、患者さんに誠実に向き合う姿勢の大切さを強く実感しています。開業当初に入れた補綴物が今も機能しているのを見ると、「患者さんに胸を張れる治療」を実践してきた当院の歴史を、これからも大切に守り続けたいと思っています。

「食べることは生きること」。人間としての尊厳を最大限尊重して治療に臨む

当院では、患者さんとの信頼関係を何よりも大切にしています。たとえば、被せ物や入れ歯の治療後、「少し違和感があるけれど、こんなことで相談してもいいのかな…」と遠慮される方は少なくありません。しかし、こうした小さな違和感こそが、治療結果に大きく影響することもあります。患者さんが気軽にお話しできる雰囲気をつくり、率直なご意見を伺えるよう心がけています。また、当院では開業当初より「食べることは生きること」という理念を掲げ、治療を行ってまいりました。長寿化が進むにつれて、高齢者の治療に関わる機会も増えていますが、「食べる」という行為は単なる栄養摂取ではなく、「生きる意思表示」でもあると考えています。年齢を重ねることは自然なことであり、いつかは身の回りのことが難しくなる時期が訪れます。私たちは、そうした患者さんの「生きる意思」を大切にし、ご家族や介護に携わる方々の負担もできるだけ軽減できるよう、歯科医療の立場からしっかりとサポートしていきます。

全身の健康に深く関わる歯周病の治療と予防にも力を

私は大学在籍時から歯周病を重点的に学んできたこともあり、長い人生を健康に過ごすために、歯周病の治療と予防が極めて重要であると考えています。歯周病には、主に3つの要因があります。

・歯に汚れ（プラーク）が付着すること

・食いしばりや歯ぎしりなど、歯に過度な力がかかること

・全身の疾患、栄養の偏り、不規則な生活などによる免疫力の低下

このうち、歯科医として直接アプローチできるのは主に最初の2つです。クリーニングやブラッシング指導を通じて汚れを除去し、食いしばりや歯ぎしりの原因を分析して適切な対策を行います。噛み合わせが影響している場合は調整を行い、歯ぎしりが強い方にはマウスピースを提案することもあります。また、歯の健康には食生活や嗜好品（タバコなど）の影響も大きく関係します。しかし、食習慣をすぐに変えるのは簡単ではありません。

「間食を減らしたいけれど、ストレスが溜まってしまう」

「タバコをやめたいけれど、なかなか難しい」

そんなお悩みを持つ方も多いのではないでしょうか。私たちは、「やめなければならない」と一方的に押し付けるのではなく、患者さんの気持ちに寄り添いながら改善できる工夫を一緒に考えることを大切にしています。

    「納得がすべてに優先する」

ご本人が納得しないままでは、どんな習慣も長続きしません。無理のない方法を模索しながら、一人ひとりに合ったケアを提案していきます。

当たり前のことを誠実に続けていく

歯科医師として、「できるだけ歯を削らず、できるだけ歯を残す」 という治療方針を大切にしています。たとえば、虫歯の治療では、むし歯の部分だけを削り、疑わしい箇所はう蝕検知液（虫歯部分を染め出す薬剤）を用いて慎重に見極めるなど、丁寧な処置を心がけています。また、訪問診療においても誠実さを欠かすことはできません。ご高齢の患者さんは、全身の病気を抱えていたり、複数の薬を服用されていたりすることが多いため、かかりつけ医やケアマネジャー、介護スタッフと連携し、安全で適切な治療を提供することを重視しています。

「当たり前のことを誠実に続ける」

それこそが、患者さんと地域に貢献する最善の道だと考えています。

地域のみなさんへメッセージ

瀬谷区の多くの方が、「しっかり噛めて痛みが少なく、なるべく保険診療でも十分な治療」を期待しておられると思います。当院では、そうした普遍的で必要十分な医療を誠実に提供できるよう努めてまいります。日々の診療で気になることや違和感があれば、お気軽にご相談ください。これからも地域に根ざした歯科医療を提供し、皆さまのお口の健康を支えてまいります。

※上記記事は2025年1月に取材したものです。
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